המושג לחץ דם או יתר לחץ דם מוכר לכולנו. עם זאת על לחץ דם ריאתי אנו פחות שומעים, אולי כיון שמספר החולים ביתר לחץ דם ריאתי הוא קטן הרבה יותר מאלה הסובלים מחוסר איזון בלחץ דם רגיל.
כלי דם בריאות מובילים דם מן הלב דרך עורק הריאה הראשי ושם בריאות הם מתפתלים ליחידות קטנות יותר, לנימים ולנאדיות. בריאה הם כלי הדם הזעירים הללו קולטים חמצן עורקי וממשיכים דרך ורידי הריאה לכל הגוף. לחץ דם ריאתי גבוה נוצר כשבכלי הדם הזעירים הללו בריאות עולה לחץ הדם מה שגורם ללב קושי בהזרמת דם לריאות. יש קושי לאבחן לחץ דם ריאתי כיוון שהסימפטומים של מצב זה מתאימים למגוון מחלות.
בתוך הריאות מצויים כלי דם קטנטנים, המכונים קפילרות. צידם הפנימי של אלה מרופד בתאי אנדותל שמונעים זרימת דם אל מחוץ לכלי הדם. הקפילרות מוקפות בשריר חלק כך שיש אפשרות להתרחבות והתכווצות כלי הדם בהתאם לכמה דם זורם בהם.
לחץ דם ריאתי ברמה גבוהה נגרם כאשר חלק מתאי אנדותל אלה נחלשים או מתרחבים, כך קטן חללם הפנימי ולא מספיק דם יכול להיכנס פנימה. במקרה שהשריר החלק מתכווץ הוא מהדק את הקפילרה וגורם לעליית לחץ דם בתוכה- זה גורם ללב להתאמץ יותר כדי לשאוב דם מן הריאות, והחדר הימני בלב עובד במאמץ יתר שיכול לסכן אותו ואפשר להגיע למקרים של אי ספיקת לב.
הגורמים יתר לחץ דם ריאתי אינם ברורים לרפואה כיום. אחרי הכל, מדובר במחלה די נדירה והיא פוקדת בעיקר נשים. עם זאת, ידוע לנו כי יתר לחץ דם ריאתי וורידי קשור במחלות של העלייה או החדר בלב, או מחלות מסתמים או סיבה גנטית. לעיתים מדובר במחלות ריאה, COPD, מחלות אינטר- סטיציאליות של הריאה. גורם נוסף לעליית לחץ דם ריאתי יכול לנבוע כתוצאה ממאורעות תרומבוטיים כרוניים או תסחיף ריאתי.
בדיקות
ניתן לגלות באמצעות בדיקת אקו לב כדי לגלות יתר לחץ דם ריאתי ובדיקות נוספות.
סימפטומים
הלוקים במחלת יתר לחץ דם ריאתי לוקים בחוסר חמצן וקוצר נשימה, הם מפתחים קרישי דם החוסמים כלי דם קטנטנים ועלולים לגרום תסחיפים. אי ספיקת לב או כשלים אחרים בלב, קשיים לנשום, דופק מואץ, לחץ בחזה, שיעול, עייפות ותחושת סחרחורת, חוסר תיאבון, צרידות
הטיפול ביתר לחץ דם ריאתי הוא טיפול תרופתי בעיקר, ומדובר בטיפול שעובד די טוב אצל חולים רבים שחיים ומתפקדים עם המחלה.
רפואה שלמה